प्रगतिशील सुधार या फिसलन भरी ढलान? आइल ऑफ मैन ने सहायता प्राप्त मृत्यु को वैध बनाने की ओर कदम बढ़ाया | आइल ऑफ मैन

उनकी विधवा सू के अनुसार, साइमन बिगर्सटाफ के जीवन के अंतिम सप्ताह में “उन्होंने बस यही कहा था, ‘इसे बंद करो, मैं इसे बर्दाश्त नहीं कर सकता’।”

उन्होंने बताया कि उनके पति को मोटर न्यूरॉन बीमारी के एक आक्रामक रूप का पता चला था और वे “भयानक दर्द” में थे। पहले एक फिट, सक्रिय व्यक्ति, वे गर्दन से नीचे लकवाग्रस्त थे, उनकी आंत मुड़ गई थी और वे मुश्किल से बोल पा रहे थे।

“वह सड़ने लगा था, उसका शरीर अभी भी जीवित रहते हुए टूट रहा था। उसके पास कोई आत्मसम्मान नहीं था, और वह जाना चाहता था। वह अपने जीवन से बहुत थक चुका था, और मैं कुछ नहीं कर सकती थी,” उसने कहा।

“हमने उसे ढेर सारी दवाइयाँ दीं, लेकिन आखिरकार उनसे कोई फायदा नहीं हुआ। वह चौबीसों घंटे दर्द में रहता था।”

मई 2022 में 65 वर्ष की आयु में उनकी मृत्यु हो गई। साइमन के बीमार होने तक सू बिगर्सटाफ़ ने कभी भी सहायता प्राप्त मृत्यु के बारे में नहीं सोचा था, लेकिन अब वह आइल ऑफ़ मैन में इसकी सबसे मुखर पैरोकारों में से एक हैं। जुलाई में, उन्होंने टाइनवाल्ड के सदस्यों को संबोधित कियाउन्होंने द्वीप की संसद में सहायता प्राप्त मृत्यु को वैध बनाने संबंधी विधेयक पर बहस करते हुए, उनसे इसे पारित करने में देरी न करने का आग्रह किया।

इसके तुरंत बाद, विधेयक पारित हुआ – जो द्वीप के असाध्य रूप से बीमार निवासियों को अपनी पसंद के समय पर अपना जीवन समाप्त करने की अनुमति देता है – कुंजी सदन में पारितअगले महीने, संसद की विधान परिषद इसकी जांच शुरू करेगी, और उम्मीद है कि 2025 में यह कानून बन जाएगा।

विधायकों स्कॉटलैंड में और जर्सी वेस्टमिंस्टर में, सहायता प्राप्त मृत्यु को वैध बनाने के लिए विधेयक पर भी विचार किया जा रहा है। लॉर्ड फाल्कनर ने कानून में बदलाव का प्रस्ताव रखा हैऔर एक कॉमन्स निजी सदस्य विधेयक इस मामले की भी आने वाले महीनों में सुनवाई होने की उम्मीद है।

अभियानकर्ताओं का कहना है कि वैधीकरण के पीछे गति बढ़ रही है। वे इस मुद्दे पर सांसदों के विचारों में भारी बदलाव की ओर इशारा करते हैं 2015 में कॉमन्स में अंतिम मतदान में आसानी से पराजित हुएऔर जनता के बीच सहायता प्राप्त मृत्यु के लिए स्पष्ट, सुसंगत समर्थन। प्रधानमंत्री बदलाव के पक्ष में हैंउन्होंने कहा कि यह एक ऐसा मुद्दा है जिसका समाधान करने का समय आ गया है।

इसके समर्थकों का कहना है कि सहायता प्राप्त मृत्यु को वैध बनाना पिछले 60 वर्षों में हुए अन्य प्रमुख सामाजिक परिवर्तनों के समान होगा, जिसमें गर्भपात का अधिकार, समलैंगिकता को अपराध से मुक्त करना और समलैंगिक विवाह को लागू करना शामिल है।

“यह प्रगतिशील सुधार है,” डॉ एलेक्स एलिन्सन ने कहा, जो इस विधेयक के पीछे के विधायक हैं। मैन द्वीप बिल, जो अभी भी द्वीप पर एक GP के रूप में लोकम शिफ्ट में काम करते हैं।

उन्होंने कहा कि उनके विधेयक के सफल होने का कारण, जहां द्वीप पर कानून बदलने के पिछले प्रयास विफल हो गए थे, यह है कि “हमारा समाज बदल गया है, और संसद में हमारे समाज का प्रतिनिधित्व करने वाले लोग बदल गए हैं।”

उन्होंने आगे कहा: “हमारे पास पहले से कहीं ज़्यादा महिलाएँ हैं। हमारे पास पहले से कहीं ज़्यादा युवा लोग हैं। हमारे पास पहले से कहीं ज़्यादा विविध पृष्ठभूमियों से आए लोग हैं।”

संशोधनों की एक श्रृंखला के बाद, बिल में द्वीप पर पाँच साल का निवास, 18 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों के लिए 12 महीने या उससे कम का जीवन पूर्वानुमान और मानसिक योग्यता की आवश्यकता है। जीवन समाप्त करने वाली दवाओं को स्वयं प्रशासित किया जाना चाहिए, और एक विवेक खंड स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को सेवा प्रदान करने से बाहर निकलने की अनुमति देता है।

इस विधेयक को हाउस ऑफ कीज़ के 24 सदस्यों में से दो-तिहाई सदस्यों का समर्थन प्राप्त हुआ, लेकिन आइल ऑफ मैन मेडिकल सोसाइटी (आईओएमएमएस) और धार्मिक संगठनों की ओर से सहायता प्राप्त मृत्यु का विरोध किया गया।

पिछले वर्ष आईओएमएमएस द्वारा किये गये एक सर्वेक्षण में पाया गया कि 75% स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारी इसके विरोध में थे एक तिहाई ने कहा कि यदि यह विधेयक कानून बन गया तो वे द्वीप छोड़ने पर विचार करेंगे।

द्वीप पर एक जीपी फियोना बेकर ने कहा कि वह और अन्य लोग चिंतित हैं कि लोग “अपने जीवन के सबसे नाजुक समय में” यह तय करने के लिए दबाव में महसूस कर सकते हैं कि सहायता प्राप्त मृत्यु का विकल्प चुनना है या नहीं। “लोगों को यह सोचने के लिए मजबूर किया जा सकता है कि यह सही काम है, अपने परिवारों या एनएचएस पर बोझ नहीं बनना चाहिए। लोग समय से पहले ही अपना जीवन समाप्त कर लेंगे।”

उन्हें यह भी डर था कि सहायता प्राप्त मृत्यु के मानदंडों को बढ़ाया जाएगा – कई विरोधियों द्वारा उठाया गया “फिसलन ढलान” तर्क, जो अन्य देशों के अनुभव की ओर इशारा करते हैं, जैसे कि बेल्जियम और कनाडा.

“धक्का [to broaden criteria] बेकर ने कहा, “यह अवश्य ही होगा – बच्चों के लिए, उन लोगों के लिए जो गंभीर रूप से बीमार नहीं हैं, लेकिन पीड़ित हैं। यदि आप देखें कि हर जगह क्या हो रहा है, तो यह अपरिहार्य है।”

“इसकी ज़रूरत ही नहीं है। ज़रूरत है हॉस्पिस और पैलिएटिव केयर के लिए बेहतर फंडिंग की। यह बस गलत लगता है। अगर आप किसी को पुल पर खड़ा देखते हैं जो कूदने वाला है, तो आपकी स्वाभाविक प्रवृत्ति उसे रोकने की होती है, न कि उसे धक्का देकर नीचे गिराने की।”

एक सेवानिवृत्त जीपी ने सुझाव दिया कि सहायता प्राप्त मृत्यु को वैध बनाने से चिकित्सा पेशेवरों की भर्ती में मुश्किलें आ सकती हैं। “हम नहीं चाहते कि यह प्रतिष्ठा बने कि हम सबसे बड़े अस्पताल हैं। डिग्निटास ग्राहम मैकॉल ने स्विस असिस्टेड डाइंग सर्विस का जिक्र करते हुए कहा, “ब्रिटेन में यह बहुत बड़ी समस्या है। और गलत किस्म के लोगों को आकर्षित करने का जोखिम भी हो सकता है।” [health care staff].”

लगभग 150 स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल कार्यकर्ताओं के समूह, मैनक्स ड्यूटी ऑफ केयर के सदस्य मैकऑल ने भी चिकित्सा पूर्वानुमानों में अशुद्धियों, दबाव के जोखिम और रोगी की योग्यता स्थापित करने की जटिलताओं को विधेयक का विरोध करने के कारणों के रूप में उद्धृत किया।

जूली एज, जो हाउस ऑफ कीज की सदस्य हैं और बिल की विरोधी हैं, ने कहा कि परामर्श प्रक्रिया में खामियां थीं। “हमारा कर्तव्य और जिम्मेदारी है कि हम सुनिश्चित करें कि लोगों को अच्छी तरह से जानकारी दी जाए। संचार खराब रहा है, और मैं बहुत निराश हूं कि कोई जनमत संग्रह नहीं हो रहा है।”

ए परामर्श प्रक्रिया दिसंबर 2022 से शुरू होने वाले आठ हफ़्तों तक चलने वाले इस सर्वेक्षण में 3,326 आवेदन आए, जिनमें से 50:50 के अनुपात में असिस्टेड डाइंग के पक्ष और विपक्ष में बंटे हुए थे। डिग्निटी इन डाइंग के लिए द्वीप पर किए गए एक जनमत सर्वेक्षण से पता चला दो-तिहाई लोग कानून बदलने के पक्ष में.

एज ने फिसलन भरी ढलान का तर्क भी दिया। [the bill’s supporters] वे इसे पारित करवाना चाहते हैं और फिर वे इसे आगे बढ़ा देंगे। बिल में सुरक्षा उपाय पूरी तरह से सुरक्षित नहीं हैं।”

एलिंसन ने माना कि भविष्य में कानून में संशोधन किया जा सकता है, लेकिन “किसी भी बदलाव के लिए उसी प्रक्रिया से गुजरना होगा [legislative] प्रक्रिया – यह किसी एक राजनेता की मर्जी से नहीं किया जा सकता। यह तभी संभव है जब जनता और राजनेताओं के बीच राय में बदलाव हो। मुझे नहीं लगता कि इसमें कोई महत्वपूर्ण बदलाव होगा।”

हाउस ऑफ कीज की एक अन्य सदस्य और पंजीकृत नर्स क्लेयर बार्बर ने कहा: “यह विकल्प के बारे में है। इसका मतलब किसी को सहायता प्राप्त मृत्यु सेवा का लाभ उठाने के लिए मजबूर करना नहीं है, लेकिन सेवा न होने से लोगों को वह विकल्प नहीं मिलता। 99 प्रतिशत लोगों को इससे कोई फ़र्क नहीं पड़ेगा।”

बार्बर ने कहा कि सहायता प्राप्त मृत्यु को वैध बनाना एक महत्वपूर्ण सामाजिक परिवर्तन माना जाएगा: “हमने पहले ही जीवन रक्षक मशीनें बंद कर दी हैं, ठीक होने की कोई उम्मीद न होने की स्थिति में चिकित्सा सहायता वापस ले ली है, और दर्द निवारण बढ़ा दिया है, कभी-कभी तो बहुत बीमार व्यक्ति को बेहोश करने की हद तक।

“ये सभी चीजें जीवन के अंत की देखभाल के हिस्से के रूप में सहायता प्राप्त मृत्यु के बारे में हमारी बात के भिन्न रूप हैं। लेकिन यह [change] इससे संबंधित व्यक्ति को नियंत्रण और स्वायत्तता मिलेगी।

मिल्ली ब्लेंकिंसॉप-फ्रेंच के लिए, जिनके बेटे जेम्स की 2021 में 51 वर्ष की आयु में कैंसर से “सबसे कष्टदायी मौत” हुई, द्वीप पर सहायता प्राप्त मृत्यु को वैधानिक बनाने में इतनी जल्दी समय नहीं लगेगा।

“वह बहुत दर्द में था। मैंने वोडका और गोलियाँ खरीदीं, लेकिन मैं तब तक टिकी रही जब तक बहुत देर नहीं हो गई, वह निगल भी नहीं पा रहा था। मैं पागल हो रही थी। किसी को भी इस तरह नहीं मरना चाहिए,” उसने कहा।

81 वर्षीय ब्लेंकिंसन-फ्रेंच ने स्तन कैंसर का पता चलने के बाद 2019 में स्तन-उच्छेदन करवाया था। “मुझे इस बात का डर है कि यह फिर से हो सकता है। कैंसर बहुत क्रूर हो सकता है। हम सभी मरने वाले हैं, लेकिन हम कैसे मरते हैं यह महत्वपूर्ण है, और उन अंतिम हफ्तों और दिनों में जीवन की गुणवत्ता महत्वपूर्ण है।”

सू बिगर्सटाफ का कहना है कि बदलाव के लिए उनके अभियान को “अद्भुत समर्थन” मिला है। “लोग सड़क पर मेरे पास आते हैं और मुझे धन्यवाद देते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि यह विधेयक न केवल आइल ऑफ मैन के लिए पारित हो, बल्कि अन्य स्थानों को भी इसका अनुसरण करने के लिए प्रोत्साहित करे।

“यह किसी के जीवन को छोटा करने के बारे में नहीं है, बल्कि किसी की मृत्यु को छोटा करने के बारे में है। साइमन दो सप्ताह तक दर्द में मर रहा था। मैं अपना सबकुछ दे दूंगा ताकि मैं वापस जा सकूं और उसे एक अच्छी, शांतिपूर्ण मौत दे सकूं।”